午夜精品成人福利_麻豆涩涩_九九热精品视频在线播放_中文字幕日韩专区_欧美极品xxxxx_午夜寂寞支持安卓精品

佳擇(纈沙坦氫氯噻嗪膠)

時間:2013-09-15來源:華特達因 作者:admin 點擊: 3850次

  佳擇--國內首個纈沙坦復方制劑

  通用名稱:纈沙坦氫氯噻嗪膠囊

  商品名稱:佳擇TM

  英文名稱:Valsartan and Hydrochlorothiazid Capsules

  漢語拼音:Xieshatan Qinglusaiqin Jiaonang

  產品介紹

  

  本品為纈沙坦與氫氯噻嗪復方制劑。

  【成份】每粒含纈沙坦80mg、氫氯噻嗪12.5mg

  【性狀】本品為膠囊劑,內容物為白色或類白色顆粒。

  【藥理毒理】

  纈沙坦

  纈沙坦是一種口服有效的特異性的血管緊張素(AT)Ⅱ受體拮抗劑,它選擇性的作用于AT1受體亞型,與AT1受體的親和力比與AT2受體的親和力強20000倍。AT1受體亞型介導血管緊張素Ⅱ的生理反應,AT2受體亞型與心血管作用無關,纈沙坦對AT1受體沒有部分激動劑的活性。

  對大多數患者,單劑口服2小時內產生降壓效果,4-6小時達作用高峰,降壓效果維持至服藥后24小時以上。在長期治療中,治療2-4周后達最大降壓療效,并得以維持。與氫氯噻嗪聯合應用顯著地增強纈沙坦的降壓作用。

  突然終止纈沙坦治療,不引起高血壓“反跳”或其他副作用。

  纈沙坦不影響高血壓患者的空腹總膽固醇、甘油三酯、血糖或尿酸水平。

  纈沙坦對ACE沒有抑制作用,不引起緩激肽和P物質的潴留,故不易引起咳嗽。

  比較纈沙坦與ACE抑制劑的臨床試驗證實,纈沙坦組干咳的發生率(2.6%)顯著低于ACE抑制劑組(7.9%)(P<0.05)。在一項對曾接受ACE抑制劑治療后發生干咳癥狀的患者進行的臨床試驗發現,纈沙坦組、利尿劑組、ACEI組分別有19.5%,19.0%,68.5%患者出現咳嗽(P<0.05)。在對照臨床試驗中,用纈沙坦和氫氯噻嗪聯合治療的病人咳嗽的發生率為2.9%。

  纈沙坦對其他已知的在心血管調節中起重要作用的激素受體或離子通道無影響。

  纈沙坦在降低升高的血壓,不影響心率。

  氫氯噻嗪

  氫氯噻嗪的作用方式為抑制鈉和氯離子的共轉運,競爭氯離子作用部位能影響電解質的重吸收,這將直接增加鈉和氯的排泄,并間接減少血漿容積,繼而增加血漿腎素活性,醛固酮分泌和鉀排泄,使血清鉀降低。

  因為腎素—醛固酮系統是血管緊張素Ⅱ依賴性的,聯合使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑可減少與噻嗪類利尿劑相關的鉀丟失。

  在對照臨床試驗中顯示,聯合使用纈沙坦/氫氯噻嗪有明確的抗高血壓作用,且比單獨使用其中任何一種藥物的作用更強。

  【藥代動力學】

  纈沙坦

  吸收:纈沙坦口服后吸收迅速,平均絕對生物利用度為23%(23±7),在研究的劑量范圍內,藥代動力學曲線呈線性。每天服用一次時,纈沙坦很少引起蓄積,在男性和女性中,血漿濃度相似,無論是否與食物同服,8小時后的血藥濃度相似。

  分布:絕大部分纈沙坦(94-97%)與血清蛋白結合(主要是白蛋白),1周內達穩態。穩態分布容積約為17升。

  清除:纈沙坦以多指數衰變動力學代謝(α項半衰期<1小時,終末半衰期約9小時=。纈沙坦主要以原型排泄,70%從糞便排出,30%從尿排出。

  氫氯噻嗪

  吸收:氫氯噻嗪口服后快速吸收,達峰時間(tmax)大約為2小時。

  分布和清除:氫氯噻嗪的分布和消除動力學是雙指數的,終末半衰期為6-15小時。重復給藥不改變氫氯噻嗪的動力學。每天一次給藥的蓄積非常小。口服給藥后氫氯噻嗪的絕對生物利用度是60-80%。95%以上的吸收劑量以原型從尿液中排泄。

  纈沙坦/氫氯噻嗪

  與纈沙坦同服,可使氫氯噻嗪的生物利用度大約降低30%;與氫氯噻嗪合用不會顯著影響纈沙坦的藥代動力學。相互作用對纈沙坦/氫氯噻嗪的聯合使用沒有影響.

  特殊臨床情況下的藥代動力學

  腎功能不全的病人 在肌酐清除率為30-70毫升/分鐘的病人中,不需要調整本品的劑量。僅有30%的纈沙坦從腎排泄,因此,腎功能不全患者不必調整劑量(對嚴重腎衰,見禁忌)。尚未見關于透析患者的研究,但鑒于纈沙坦與血漿蛋白高度結合,難以經透析清除。對于腎功能不全的病人,氫氯噻嗪的平均血漿峰濃度和AUC增加。由于腎臟清除的降低,在腎功能衰竭的病人中(肌酐清除率為30-70毫升/分鐘)平均清除半衰期約增加兩倍。氫氯噻嗪可以通過透析而清除。

  肝功能不全的病人 在輕度和中度肝功能不全的病人中進行的藥代動力學研究顯示,纈沙坦的濃度大約是健康志愿者的兩倍。對于重度肝臟功能不全的病人沒有應用纈沙坦的資料(見禁忌)。肝臟疾病并不顯著改變氫氯噻嗪的藥代動力學,因而不需要降低劑量。

  【適應癥】 用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕~中度原發性高血壓。

  【用法用量】當用纈沙坦單一治療不能滿意控制血壓時,用氫氯噻嗪25mg每日一次不能滿意控制血壓或發生低血鉀時,可改用本品(含纈沙坦80mg/氫氯噻嗪12.5mg)每次一粒,每日一次,在服藥2-4周內可達到最大的抗高血壓療效。

  本品的服用與進餐時間無關。

  對于輕至中度的腎功能衰竭病人(肌酐清除率≥30毫升/分鐘)或輕至中度肝功能衰竭的病人,不需要調整劑量。

  【不良反應】

  在共包括1570名病人的兩項對照臨床試驗中,730名病人接受纈沙坦與氫氯噻嗪的聯合應用,報道的不良事件如下:

  中樞神經系統 常見(>5%):頭痛(10.8%;安慰劑17.2%),眩暈。偶見(5-0.1%):乏力,抑郁。

  上呼吸道 偶見(5-0.1%):咳嗽,鼻炎,鼻竇炎,咽炎,上呼吸道感染,鼻出血。

  胃腸道 偶見(5-0.1%):惡心,腹瀉,消化不良,腹痛。

  下尿道 偶見(5-0.1%):尿頻,尿道感染。

  肌肉骨骼系統 偶見(5-0.1%):手臂或腿疼痛,關節炎,肌痛,扭傷和拉傷,肌肉痙攣。

  其它 偶見(5-0.1%):無力,胸痛,虛弱,病毒感染,視覺障礙,結膜炎。

  臨床對照試驗發現,纈沙坦組、ACEI組中性粒細胞減少的發生率分別為1.9%、1.6%。纈沙坦組血清肌酐、血鉀、總膽紅素顯著升高者分別為0.8%、4.4%、6%,ACEI組分別為1.6%、6.4%、12.9%。

  偶見肝功能指標升高。

  對原發性高血壓患者接受纈沙坦治療來說,不需要特別監測實驗室指標。

  【禁忌癥】

  ? 對本品中的任一成分或磺胺衍生物過敏。

  ? 妊娠(見妊娠和哺乳)。

  ? 嚴重的肝臟衰竭,膽汁性肝硬化或膽汁郁積。

  ? 嚴重的腎臟衰竭(肌酐清除率<30ml/min)或無尿。

  ? 難治性低鉀血癥、低鈉血癥或高鈣血癥和癥狀性高尿酸血癥(痛風或尿酸結石病史)。

  【注意事項】

  血清電解質變化

  與保鉀利尿劑、補鉀制劑、含鉀的鹽替代物或其它可以增加血鉀水平(如肝素)的藥物合用需要小心。因而應當定期監測血鉀水平。

  噻嗪類利尿劑與低鈉血癥和低氯性堿中毒有關。

  噻嗪類藥物可通過增加腎臟鎂的排泄而引起低鎂血癥。

  鈉和/或血容量不足

  極少數情況下,在嚴重缺鈉和或血容量不足患者(如大劑量應用利尿劑),開始給予本品治療時可能出現癥狀性低血壓。在開始應用本品治療前,應糾正低鈉和/或血容量不足。

  如發生低血壓,應該讓患者仰臥,必要時可以給予生理鹽水。血壓穩定后可以恢復治療。

  腎動脈狹窄

  在單側或雙側腎動脈狹窄或孤立腎狹窄的病人中,沒有使用本品的經驗。

  腎功能不全

  對于肌酐清除率≥30毫升/分鐘的病人不需要調整劑量。

  肝功能不全

  對于非膽汁郁積的輕度至中度肝功能不全的病人應小心使用本品。但是,由于纈沙坦每日80m g的劑量并未超過限度,以及氫氯噻嗪的藥代動力學在肝功能不全時受到的影響并不顯著,因此對這樣的病人不需要調整劑量。

  系統性紅斑狼瘡

  噻嗪類利尿劑能引發或加重系統性紅斑狼瘡。

  其它代謝紊亂

  噻嗪類利尿劑可影響葡萄糖耐量和增加血清膽固醇,甘油三脂和尿酸水平。

  對駕駛和操縱機器能力的影響

  與其它抗高血壓藥一樣,服藥患者在駕駛和操縱機器時應小心。

  【孕婦及哺乳期婦女用藥】 孕婦、哺乳期婦女禁用。

  【兒童用藥】 關于本品在兒童中治療應用的研究資料尚不足。

  【老年患者用藥】

  與青年志愿者相比,一些老年人(>65歲)的纈沙坦濃度稍增高,但無臨床意義。與年輕人相比,老年人氫氯噻嗪的穩態濃度高且系統清除率顯著降低。因而接受氫氯噻嗪治療的老年病人需要密切監測。

  【藥物相互作用】

  與其他抗高血壓藥物合用可以增加本品的抗高血壓療效。

  與保鉀利尿劑、補鉀制劑或含鉀的鹽替代物、或其他可以增加血清鉀的藥物(如肝素)合用需要謹慎并監測血鉀水平。有報道,同時使用鋰、ACE抑制劑和/或噻嗪類利尿劑,可引起血清鋰濃度可逆性升高和鋰中毒。沒有同時應用纈沙坦與鋰的經驗。因此,在聯合應用鋰和本品的情況下,建議定期檢測血清鋰水平。

  因為本品中含有噻嗪類利尿劑的成分,所以可能發生下列相互作用:

  與非甾體類抗炎藥物合用(如水楊酸衍生物、吲哚美辛)可能減弱本品中噻嗪類成分的利尿和抗高血壓的活性。如同時存在血容量不足則可能導致急性腎功能衰竭。

  與排鉀利尿劑(如呋塞米)、皮質激素、促腎上腺皮質激素(ACTH)、兩性霉素B、甘珀酸、青霉素G或水楊酸衍生物同時服用可以加劇鉀和/或鎂的丟失。當同時給予抗膽堿能藥物(如阿托品,比哌立登)時,噻嗪類利尿劑的生物利用度可能增加,這可能是胃腸道運動減弱和胃排空速度減慢的結果。有聯合使用氫氯噻嗪和甲基多巴引起溶血性貧血的個例報道。消膽胺和考來替泊減少噻嗪類利尿劑的吸收。聯合使用噻嗪類利尿劑和維生素D或鈣鹽可以增強升高血鈣的效果。聯合使用環孢素可能增加高尿酸血癥的危險性而引起痛風的癥狀。

  【藥物過量】

  目前對本品過量尚無經驗。用藥過量后的主要癥狀可能為顯著低血壓。如果出現低血壓,應讓病人仰臥且給予液體和電解質替代治療。

  當氫氯噻嗪過量時,下列癥狀和體征也可能出現:惡心、瞌睡、血容量不足、電解質紊亂,引起心律失常和肌肉痙攣。

  如果服藥時間短可以催吐。如果服藥時間已較長,應該給予適量的活性炭。

  【規格】每粒含纈沙坦80mg、氫氯噻嗪12.5mg 。

  【貯藏】 室溫,密閉保存。

  【包裝】 鋁塑包裝,7粒/板,1板/盒。

  【有效期】 暫定二年。

  【批準文號】國藥準字H20041801


產品展示

華特中心

電話:0531-85198090
傳真:0531-85198080
郵箱:wit@sd-wit.com
走進華特 | 新聞中心 | 企業文化 | 產品展示 | 人力資源 | 公司郵箱
魯ICP備2023018133號-1 | 魯公網安備 37010202002000號
版權所有:山東山大華特科技股份有限公司
主站蜘蛛池模板: 国产精品一区二区免费不卡_无码专区—VA亚洲V天堂_YY6080久久亚洲精品_久久精品美女视频_性色av无码免费一区二区三区_裸体男同自慰gay网站_伊人久久综合色_中文字幕精品视频在线 | 久久精品免费一区二区_97精品人人妻人人_av网址在线观看免费_成年免费视频播放网站推荐_国产猫咪精品久久天干天干_9999国产_中文字幕28页_日本免费高清一区二区 | 青青草激情视频_在线观看麻豆_综合自拍_成年国产_丝袜美女被出水一区_公车上玩弄白嫩少妇_亚洲成人日韩在线_午夜久久视频 | 一级久久久_国产真人做爰免费视频_久久精品国产亚洲aⅴ瑜伽_国产美女爆乳呻吟视频_国产人成久久久精品_日韩精品无码久久一区二区三_欧美亚洲国产精品久久高清_成人综合久久综合 | 97亚色_青草综合一区二区三区_国产二区视频在线播放_黄色一区二区在线观看_美女黄色一级视频_日本黄色免费片_曰本丰满熟妇XXXX性_精品国产成人av | 日韩精品一区二区三区_一区二区三区精品视频免费看_国产麻豆一区二区三区精品_一区二区三区国产精华_亚洲成人一_日本美女一区二区_午夜麻豆_亚洲精品中文字幕在线观看 久草免费新视频_亚洲视频www_中文av一区_久久国产午夜精品理论片34页_无码人妻丰满熟妇A片护士_成人黄频_刀光枪影免费版_黄色一级片视频播放 | 成人三级做爰视频在线看_无毒不卡在线观看_91在现看_欧美日韩一区二区三区精品_区区区区区区7777_极品少妇被猛得白浆直流草莓视频_91精品在线播放视频_视频一区视频二区视频 免费a在线看_黑人30厘米少妇高潮全部进入_久久国产午夜精品理论片_国产精品视频1区_夜夜爱爱_麻豆免费进入_亚洲色大成网站WWW永久_亚洲第一区精品 | 一区二区三区高清视频在线观看_caopeng在线_乱淫67194_伊人视频在线观看_99热操_a级免费毛片_99精品国产闺蜜国产在线闺蜜_91国内视频在线观看 | 男人J放进女人P全黄在线_9191视频_www.com黄_少妇午夜性影院私人影院成都_亚洲av片不卡无码影视_麻豆传媒免费看_99热5_佐山爱国产在线一区 | 国产成人在线看_超级碰碰青草免费视频_亚洲欧美成人中文字幕在线_毛片免费视频播放_亚洲手机在线播放_特黄aaaaaaaaa毛片免_超黄毛片_9999亚洲 | 国产视频二区在线观看_久草在线免费资源_麻豆国产原创视频在线播放_久久五月丁香激情综合_亚洲精品国产福利_国产原创三级_一本一道在线人妻中文字幕_激情欲成人av在线观看av | 伦理片一级二级片_永久黄网站色视频免费_麻豆国产手机福利看片_国内av免费_久久AV喷潮久久AV高清_亚洲AV无码成H在线观看_一级片免费观看_日本亚洲视频 | 国产精品国三级国产av_亚洲AV人无码激艳猛片服务器_欧洲中文字幕_好大好硬好爽18禁视频免费_yjizz视频_久中文字幕_搜查官中文字幕一区二区_国产激情无码一区二区三区 | 日日操日日碰_一级免费特黄视频_国产精品一二三在线_美国三级日本三级久久99_日本中文字幕在线观看_岛国毛片_国产精品日产三级在线_网站黄色在线观看 | 激情在线视频网站_日韩午夜在线观看_97精品伊人久久久大香线蕉_久久夜色精品亚洲噜噜国产mv_蜜桃嫩草_日本黄色天堂_国产69精品久久久久9999APGF_成人黄色视频免费观看 | 四虎国产精品永久在线无码_两性午夜色视频免费网站_亚洲国产精品久久一线不卡_2019天天操_玩偶姐姐在线免费观看_国产精品99无码一区二区_亚洲第一在线_北条麻妃一区二区免费播放 | 老熟妇乱子交视频一区_影视免费观看_国产精品538一区二区在线_久久久噜噜噜久久熟女AA片_91热视频在线观看_国产一级二级视频_久草在线免费福利资源站_av色久 | 国产大片中文字幕在线观看_欧美孕妇色xxxxx_91九色论坛_亚洲网站在线观看_欧美久久精品_亚洲精品亚洲人成在线观看_国产九九免费_暗呦交小u女国产精品视频 | 日日操日日碰_一级免费特黄视频_国产精品一二三在线_美国三级日本三级久久99_日本中文字幕在线观看_岛国毛片_国产精品日产三级在线_网站黄色在线观看 | 国产成人精品视频在线_av网站亚洲_成人一区二_国产精品自产拍在线观看_亚洲av日韩av激情亚洲_91在线免费公开视频_国产精品二区在线观看_看黄A大片爽爽影院免费无码 | 久久激情av_欧美日韩精品一区二区三区高清视频_国产精品久久久久久久久果冻传媒_www.av黄_四虎影视久久久免费观看_亚洲精品影院在线_深夜福利备好纸巾18禁止_亚洲va | 日韩国产一区二区_国产77页_亚洲国产精品久久久久日本竹山梨_四虎影院wwww_日韩欧在线_欧美日韩激情一区二区_麻豆传媒影视_农村妇女野外交性高清片人山 | 日本黄色一级_一夜新娘第三季在线观看_久久综合无码中文字幕无码ts_亚州一二区_国产性一交一乱一伦一色一情_亚洲欧洲国产综合AⅤ无码_国产精品揄拍一区二区_欧美啊v在线观看 | 亚洲精品国产成人_日韩欧美在线1卡_人人妻人人澡人人爽精品日_中文字幕第一页卡通动漫在线_激烈18禁高潮视频免费_国产精品福利一区_一级一片a_亚洲一级一区 | 永久久久久_成人无码A片一区二区三区免费看_精品在免费线_色妺妺视频网_狼人精品一区二区三区在线_夜夜骑日日_日韩专砖图片_色婷婷av一本二本三本浪潮 | 亚洲性生活片_国产一二三四区在线_邻居少妇人妻互换_久久99精品国产自在现线小黄鸭_伊人夜色_亚洲日韩日本中文在线_久久精品亚洲热_国内自产拍自拍A免费毛片 | 欧美国产日本一区_av黄色在线_亚洲精品一二三四五区_亚洲视频在线观看不卡_亚洲视频日本_免费成人精品_成年美女黄网站色大免费全看_亚洲综合无码一区二区加勒此 黄色欧美日韩_在线一级_黄色一级片在线免费观看_亚洲色欲综合一区二区三区_婷婷去俺也去_国产一区观看_青青草免费在线观看_LULUHEI噜噜黑最新地址 | MM131午夜福利在线观看_亚洲美国产亚洲AV_国产一区二区三区18_亚洲亚洲人成综合丝袜图片_亚洲欧洲精品一区二区三区_国产网站视频_青青草视频在线免费观看_欧美FREESEX潮喷 | 18禁止导深夜福利备好纸巾_国产福利视频奶水在线_国产V精品V欧美V日韩V_国产亚洲中字幕欧_四虎欧美_青青伊人久久_国产精品久久久久久白浆_黄色一类片 | 一区二区三区四区免费看_91大神视频网站_丝袜中出制服人妻美腿_日韩欧美色激情_美女被久久久_久久超碰97中文字幕_日韩成人在线观看视频_特大黄色片 | 久热国产精品视频_波萝蜜A毛黄AAA片_老师掀起裙子让我把j放进去视频_亚洲精品乱码久久久久膏_亚洲欧美一区二区三区_天天躁日日躁狠狠躁aab吃奶_美女又黄又免费视频_日韩无码系列综合区 | 一级视频毛片_国产亚洲精品久久久久秋_卡一卡2卡3卡4精品乱码免费_91色啪_国产精品区一区_美女裸体视频免费网站无毒不卡_666av视频在线观看_精品国产乱码久久久久久婷婷 | 亚洲AV无码欧洲AV无码网站_国产精品视频色_大地资源网更新免费播放视频_私人影院性盈盈影院_久久99精品久久久久久236_最新亚洲人成无码网站_99热91_欧洲精品卡1卡2卡三卡 | 好男人资源在线观看好_一本一本久久a久久精品综合_久草在线视频新_欧美亚洲日韩不卡在线在线观看_一区二区三区免费观看_成在线人免费视频_久久免费视频2_国产高清黄色片 | 亚洲中文无码永久免费_www私房写真在线观看_伊人无码一区二区三区_欧美精品在欧美一区二区_久久接色_欧美日韩精品一区_亚洲日本VA午夜在线影院_无码自拍一区 | 操欧美丝袜_老熟女重囗味HDXX70星空_亚洲国产成人自拍_国产超碰网页_1024看片金沙日韩一区二区_免费观看AV在线网站网址_亚洲一区二区三区日韩_国产一级小视频 | 亚洲一区二区三区尿失禁_综合色婷婷一区二区亚洲欧美国产_91色精品秘19A片下_日韩欧美在线播放_亚洲一区二区国产_夜夜爽夜夜叫夜夜高潮_欧美一区二区三区片_爆乳2把你榨干哦无码 | 国内高清视频在线观看_永夜星河免费看_超碰公开免费_亚洲精品免费av_啦啦啦在线观看免费版中文_亚洲第一se情网站_亚洲AⅤ人片在线观看无_久久免费视频5 | 中文字幕a∨在线乱码免费看_国产又粗又猛又爽又黄的视频软件_天天影视网网色色欲_成人做爰69片免费_日本精品成人一区二区三区视频_小小影视网在线观看_色综合久久精品_日韩欧美福利 | 国产乱色精品成人免费视频_亚洲免费一二三区_中文字幕色视频_免费在线中文字幕_很黄很色的动态图_亚洲成a人片在线观看天堂_av在线免费观看中文字幕_亚洲AV永久无码天堂网国产 | 黄色av_国产日韩精品视频一区_色一情一乱一伦一区二区三区_免费人成在线观看成人片_吃奶呻吟打开双腿做受动态图_九九九伊在人线综合2023_国产精品av一区二区三区网站_国产手机在线αⅴ片无码观看 |